真空采集管采用真空技術(shù),預(yù)先抽成不同的真空度。在采血時(shí),采血針一端刺入靜脈,另一端插入真空采血管的膠塞,血液在負(fù)壓的作用下自動(dòng)流入管內(nèi),實(shí)現(xiàn)靜脈血樣的自動(dòng)、定量采集。
真空采集管的使用注意事項(xiàng)涵蓋采血前、中、后全流程,需重點(diǎn)關(guān)注管體狀態(tài)、操作規(guī)范、樣本保存與運(yùn)輸?shù)汝P(guān)鍵環(huán)節(jié),具體如下:
一、采血前檢查
有效期與完整性
嚴(yán)格檢查采血管是否在有效期內(nèi),過(guò)期管可能因添加劑失效或內(nèi)毒素積累導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。
確認(rèn)管體無(wú)破損、裂縫,標(biāo)簽完整且信息清晰(如患者姓名、采血項(xiàng)目、顏色標(biāo)識(shí)等)。
若發(fā)現(xiàn)管內(nèi)有異物、沉淀物或標(biāo)簽?zāi):故褂谩?br />
患者信息核對(duì)
核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)等信息,確保與醫(yī)囑一致。
了解患者飲食、用藥史(如抗凝藥),避免影響檢測(cè)結(jié)果(如血糖檢測(cè)需避免溶血)。
采血部位選擇
成人優(yōu)先選擇肘正中靜脈、貴要靜脈等粗大、充盈的血管,避免在皮膚破損、感染或淤血處采血。
嬰幼兒可選用足跟或頭頸靜脈,穿刺時(shí)需固定肢體防止晃動(dòng)。
二、采血中操作
無(wú)菌原則
操作者需洗手、戴口罩和帽子,穿刺部位用碘伏或酒精消毒,消毒范圍直徑不小于5厘米,待干燥后穿刺。
避免采血針重復(fù)使用,防止交叉感染。
采血順序與混勻
多管采血順序:
血培養(yǎng)瓶→無(wú)抗凝劑血清管→枸櫞酸鈉抗凝管(如凝血試驗(yàn))→其他抗凝劑管(如肝素管、EDTA管)。
避免因順序錯(cuò)誤導(dǎo)致添加劑交叉污染或檢測(cè)誤差。
混勻要求:
抗凝管(如EDTA管、肝素管)需立即顛倒混勻5-8次,防止血液凝固。
促凝管(如橘紅色頭蓋管)抽血后顛倒混勻5-8次,室溫低時(shí)可放37℃水浴10-20分鐘。
采血過(guò)程觀察
保持針頭穩(wěn)定,避免晃動(dòng)導(dǎo)致溶血或采血量不足。
若采血針頭橡皮破損導(dǎo)致血液外溢,需先用吸附材料處理溢血,再消毒。
采血完成后,先拔出針頭,用消毒棉球按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘,避免揉搓以防皮下淤血。
三、采血后處理
樣本標(biāo)記與保存
立即在采血管上貼專(zhuān)用標(biāo)本條碼,注明患者信息、采血時(shí)間、項(xiàng)目等,禁止使用膠布纏繞。
血樣需在2小時(shí)內(nèi)送檢,時(shí)間越短影響因素越少。
特殊樣本保存:
血糖檢測(cè)需冷藏保存,避免糖分解。
惰性分離膠促凝管(如金黃頭蓋管)標(biāo)本離心后48小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定。
運(yùn)輸要求
送檢時(shí)避免強(qiáng)光照射、避風(fēng)、避雨,防凍、防高溫、防搖晃、防溶血。
標(biāo)本需放置在專(zhuān)用試管架或試管盒中,防止傾倒或污染。
廢棄物處理
使用過(guò)的采血針、采血管等醫(yī)療廢物需放入專(zhuān)用容器內(nèi),進(jìn)行無(wú)害化處理,防止交叉感染。